Bundeseinheitliche Pflegefachassistenzausbildung

Vollständige Fachakte – Gesetz über die Einführung einer bundeseinheitlichen Pflegefachassistenzausbildung und zur Änderung weiterer Gesetze

Die ursprüngliche Review-Datei bleibt unverändert. Das nachträgliche Entscheidungsreife-/Abstimmungssupplement wird ergänzend vollständig dargestellt. Keine Verdichtung.

A. Ursprünglicher Review – vollständig

analysis_version: 1.1.0

calculation_requirements

Eintrag 1

calculation_id: C1

name: Zusätzliche qualifizierte Assistenzkapazität

specification: Zusätzliche Absolvent:innen und Beschäftigte gegenüber Länder-Baseline, abzüglich Verdrängung/Umklassifizierung.

required_inputs

• Ausbildungs-/Beschäftigungsdaten
• Baseline
• Umklassifizierungen

available_inputs

_Leere Liste._

missing_inputs

• Ausbildungs-/Beschäftigungsdaten
• Baseline
• Umklassifizierungen

status: DATA_GAP

Eintrag 2

calculation_id: C2

name: Entlastungswirkung

specification: Veränderung Fachkraft-Arbeitslast und qualifikationsgerechter Aufgabenverteilung je Versorgungseinheit.

required_inputs

• Personalmix
• Aufgabenverteilung
• Arbeitslast

available_inputs

_Leere Liste._

missing_inputs

• Personalmix
• Aufgabenverteilung
• Arbeitslast

status: DATA_GAP

Eintrag 3

calculation_id: C3

name: Versorgungsqualität

specification: Outcome-/Sicherheitsindikatoren vor/nach Reform mit Risikoadjustierung; keine positive Bewertung bei Verschlechterung zentraler Sicherheitsindikatoren.

required_inputs

• Qualitätsdaten
• Sicherheitsereignisse
• Risikomix

available_inputs

_Leere Liste._

missing_inputs

• Qualitätsdaten
• Sicherheitsereignisse
• Risikomix

status: DATA_GAP

case_id: 79146c82-e8d0-467a-929e-142c72d9d6cd

counterarguments

• Mehr Assistenzkräfte können Fachkräfte entlasten, aber bei falschem Skill-Mix auch Qualitäts- und Sicherheitsrisiken erhöhen.
• Bundeseinheitlichkeit erzeugt Mobilitätspotenzial, aber noch keine tatsächliche zusätzliche Ausbildungskapazität.

counterfactuals

Eintrag 1

question: Wie hätten sich die 27 bestehenden Ausbildungsgänge ohne Bundesregelung entwickelt?

status: REQUIRED_NOT_ESTABLISHED

causal_rule: No causal attribution or net-impact claim without an explicit counterfactual or justified quasi-experimental/causal alternative.

Eintrag 2

question: Welche Länder hatten bereits ähnliche QN3-Modelle und eignen sich als Vergleich?

status: REQUIRED_NOT_ESTABLISHED

causal_rule: No causal attribution or net-impact claim without an explicit counterfactual or justified quasi-experimental/causal alternative.

Eintrag 3

question: Wie wirkt ein höherer Assistenzanteil bei konstantem vs. verbessertem Fachkraftanteil?

status: REQUIRED_NOT_ESTABLISHED

causal_rule: No causal attribution or net-impact claim without an explicit counterfactual or justified quasi-experimental/causal alternative.

cross_case_links

Eintrag 1

case_id: aca79efa-63fe-4eb4-a68b-6930096304f0

reason: Beide Fälle zeigen, dass Infrastruktur/Regelung ohne ausreichende Fachkräfte noch keine nutzbare öffentliche Leistung erzeugt.

data_gaps

Eintrag 1

gap_id: DG1

description: Ausbildungsplätze, Bewerbungen, Eintritte, Abbrüche und Abschlüsse vor/nach Reform

severity: MATERIAL

Eintrag 2

gap_id: DG2

description: Regionale Verfügbarkeit und Ausbildungsfinanzierung

severity: MATERIAL

Eintrag 3

gap_id: DG3

description: Beschäftigung, Verbleib, Löhne und berufliche Mobilität nach Abschluss

severity: MATERIAL

Eintrag 4

gap_id: DG4

description: Pflegepersonalmix (Fachperson/Assistenz) und tatsächliche Aufgabenverteilung

severity: MATERIAL

Eintrag 5

gap_id: DG5

description: Patienten-/Bewohneroutcomes, Sicherheitsereignisse und Pflegequalität

severity: MATERIAL

Eintrag 6

gap_id: DG6

description: Arbeitsbelastung, Krankenstand und Fluktuation von Pflegefachpersonen

severity: MATERIAL

Eintrag 7

gap_id: DG7

description: Anerkennung/Übergänge in weiterführende Qualifikationen

severity: MATERIAL

decision

object: Gesetz über die Einführung einer bundeseinheitlichen Pflegefachassistenzausbildung und zur Änderung weiterer Gesetze

date: 2025-10-09

parliamentary_status: 2. Beratung

actual_outcome: Annahme in Ausschussfassung

final_version: Annahme in Ausschussfassung

confirmation_status: DECISION_CONFIRMED

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• 1fde6595-95b8-40a4-bfe6-2747285526e0

ex_ante

assessment_type: WIRKUNGSPOTENZIAL_WIRKUNGSRISIKO_AND_CAUSAL_PATHS

impact_paths

Eintrag 1

path_id: P1

type: CAUSAL_HYPOTHESIS_EX_ANTE

hypothesis: Bundeseinheitliche Standards können Transparenz, Anerkennung und Mobilität der Qualifikation verbessern.

direction: POSITIVE_POTENTIAL

affected_mpd_dimensions

• Mensch

normative_target_areas

• Gleichheit/Teilhabe
• Wohlstand/Produktivität

source_ids

• 56c32dba-f7f9-41a3-85b3-87f3935ff755

evidence_status: DECISION_CONTEXT_SOURCE_ONLY; ANALYTICAL_CAUSAL_HYPOTHESIS_REQUIRES_VALIDATION

requires_validation: true

analytical_derivation: true

Eintrag 2

path_id: P2

type: CAUSAL_HYPOTHESIS_EX_ANTE

hypothesis: Eine attraktivere und einheitliche Ausbildung kann zusätzliche Pflegeassistenzkräfte hervorbringen und Versorgungskapazität stärken.

direction: POSITIVE_POTENTIAL

affected_mpd_dimensions

• Mensch

normative_target_areas

• Sicherheit/Resilienz
• Wohlstand/Produktivität

source_ids

• 56c32dba-f7f9-41a3-85b3-87f3935ff755

evidence_status: DECISION_CONTEXT_SOURCE_ONLY; ANALYTICAL_CAUSAL_HYPOTHESIS_REQUIRES_VALIDATION

requires_validation: true

analytical_derivation: true

Eintrag 3

path_id: P3

type: CAUSAL_HYPOTHESIS_EX_ANTE

hypothesis: Ein besser abgestimmter Skill-Mix kann Pflegefachpersonen von geeigneten Aufgaben entlasten und Versorgungsqualität stabilisieren.

direction: POSITIVE_POTENTIAL

affected_mpd_dimensions

• Mensch

normative_target_areas

• Sicherheit/Resilienz

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• 56c32dba-f7f9-41a3-85b3-87f3935ff755

evidence_status: DECISION_CONTEXT_SOURCE_ONLY; ANALYTICAL_CAUSAL_HYPOTHESIS_REQUIRES_VALIDATION

requires_validation: true

analytical_derivation: true

Eintrag 4

path_id: P4

type: CAUSAL_HYPOTHESIS_EX_ANTE

hypothesis: Wenn Assistenzkräfte Fachpersonen aus Kostengründen ersetzen oder Aufgaben-/Kompetenzgrenzen unklar sind, können Qualitäts- und Patientensicherheitsrisiken entstehen.

direction: NEGATIVE_RISK

affected_mpd_dimensions

• Mensch

normative_target_areas

• Sicherheit/Resilienz

source_ids

• 56c32dba-f7f9-41a3-85b3-87f3935ff755

evidence_status: DECISION_CONTEXT_SOURCE_ONLY; ANALYTICAL_CAUSAL_HYPOTHESIS_REQUIRES_VALIDATION

requires_validation: true

analytical_derivation: true

Eintrag 5

path_id: P5

type: CAUSAL_HYPOTHESIS_EX_ANTE

hypothesis: Standardisierung allein behebt keine Ausbildungsplatz-, Lehrpersonal-, Vergütungs- oder Bindungsengpässe.

direction: AMBIVALENT

affected_mpd_dimensions

• Mensch

normative_target_areas

• Wohlstand/Produktivität
• Sicherheit/Resilienz

source_ids

• 56c32dba-f7f9-41a3-85b3-87f3935ff755

evidence_status: DECISION_CONTEXT_SOURCE_ONLY; ANALYTICAL_CAUSAL_HYPOTHESIS_REQUIRES_VALIDATION

requires_validation: true

analytical_derivation: true

risks_and_side_effects

Eintrag 1

risk_id: R1

description: Substitution statt Entlastung von Fachpflege

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 2

risk_id: R2

description: Uneinheitlicher Vollzug trotz Bundesstandard

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 3

risk_id: R3

description: Ausbildungsengpässe

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 4

risk_id: R4

description: Qualitäts-/Patientensicherheitsrisiken

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 5

risk_id: R5

description: Regionale Unterversorgung

status: TO_BE_TESTED

distributional_effects

status: DATA_GAP

questions

• Welche Gruppen/Regionen erhalten Nutzen?
• Welche Gruppen/Regionen tragen Kosten, Risiken oder Verzögerungen?
• Wie unterscheiden sich kurzfristige und langfristige Verteilungswirkungen?

implementation_dependencies

status: DATA_GAP

required_analysis

• Vollzugs-/Umsetzungskapazität
• Zeitpfad
• Finanzierung/Personal/IT/Planung soweit relevant
• Verhaltensreaktionen und Rebound-/Verlagerungseffekte

ex_post

decision_observed: true

effect_evidence_available_in_package: false

observed_outcomes

_Leere Liste._

observed_impacts

_Leere Liste._

assessment: DATA_GAP

note: Nach der Entscheidung veröffentlichte DIP-Vorgangsquelle(n) bestätigen den parlamentarischen Vorgang, enthalten im Paket aber keine gemessenen Outcome-/Impactdaten.

required_follow_up_data

• Ausbildungsplätze, Bewerbungen, Eintritte, Abbrüche und Abschlüsse vor/nach Reform
• Regionale Verfügbarkeit und Ausbildungsfinanzierung
• Beschäftigung, Verbleib, Löhne und berufliche Mobilität nach Abschluss
• Pflegepersonalmix (Fachperson/Assistenz) und tatsächliche Aufgabenverteilung
• Patienten-/Bewohneroutcomes, Sicherheitsereignisse und Pflegequalität
• Arbeitsbelastung, Krankenstand und Fluktuation von Pflegefachpersonen
• Anerkennung/Übergänge in weiterführende Qualifikationen

generated_at: 2026-08-15T09:02:23+02:00

impact_domains

• Mensch

impact_paths

Eintrag 1

path_id: P1

type: CAUSAL_HYPOTHESIS_EX_ANTE

hypothesis: Bundeseinheitliche Standards können Transparenz, Anerkennung und Mobilität der Qualifikation verbessern.

direction: POSITIVE_POTENTIAL

affected_mpd_dimensions

• Mensch

normative_target_areas

• Gleichheit/Teilhabe
• Wohlstand/Produktivität

source_ids

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evidence_status: DECISION_CONTEXT_SOURCE_ONLY; ANALYTICAL_CAUSAL_HYPOTHESIS_REQUIRES_VALIDATION

requires_validation: true

analytical_derivation: true

Eintrag 2

path_id: P2

type: CAUSAL_HYPOTHESIS_EX_ANTE

hypothesis: Eine attraktivere und einheitliche Ausbildung kann zusätzliche Pflegeassistenzkräfte hervorbringen und Versorgungskapazität stärken.

direction: POSITIVE_POTENTIAL

affected_mpd_dimensions

• Mensch

normative_target_areas

• Sicherheit/Resilienz
• Wohlstand/Produktivität

source_ids

• 56c32dba-f7f9-41a3-85b3-87f3935ff755

evidence_status: DECISION_CONTEXT_SOURCE_ONLY; ANALYTICAL_CAUSAL_HYPOTHESIS_REQUIRES_VALIDATION

requires_validation: true

analytical_derivation: true

Eintrag 3

path_id: P3

type: CAUSAL_HYPOTHESIS_EX_ANTE

hypothesis: Ein besser abgestimmter Skill-Mix kann Pflegefachpersonen von geeigneten Aufgaben entlasten und Versorgungsqualität stabilisieren.

direction: POSITIVE_POTENTIAL

affected_mpd_dimensions

• Mensch

normative_target_areas

• Sicherheit/Resilienz

source_ids

• 56c32dba-f7f9-41a3-85b3-87f3935ff755

evidence_status: DECISION_CONTEXT_SOURCE_ONLY; ANALYTICAL_CAUSAL_HYPOTHESIS_REQUIRES_VALIDATION

requires_validation: true

analytical_derivation: true

Eintrag 4

path_id: P4

type: CAUSAL_HYPOTHESIS_EX_ANTE

hypothesis: Wenn Assistenzkräfte Fachpersonen aus Kostengründen ersetzen oder Aufgaben-/Kompetenzgrenzen unklar sind, können Qualitäts- und Patientensicherheitsrisiken entstehen.

direction: NEGATIVE_RISK

affected_mpd_dimensions

• Mensch

normative_target_areas

• Sicherheit/Resilienz

source_ids

• 56c32dba-f7f9-41a3-85b3-87f3935ff755

evidence_status: DECISION_CONTEXT_SOURCE_ONLY; ANALYTICAL_CAUSAL_HYPOTHESIS_REQUIRES_VALIDATION

requires_validation: true

analytical_derivation: true

Eintrag 5

path_id: P5

type: CAUSAL_HYPOTHESIS_EX_ANTE

hypothesis: Standardisierung allein behebt keine Ausbildungsplatz-, Lehrpersonal-, Vergütungs- oder Bindungsengpässe.

direction: AMBIVALENT

affected_mpd_dimensions

• Mensch

normative_target_areas

• Wohlstand/Produktivität
• Sicherheit/Resilienz

source_ids

• 56c32dba-f7f9-41a3-85b3-87f3935ff755

evidence_status: DECISION_CONTEXT_SOURCE_ONLY; ANALYTICAL_CAUSAL_HYPOTHESIS_REQUIRES_VALIDATION

requires_validation: true

analytical_derivation: true

input_package_hash: eaca48558ea999777eb547b3e2f8ade89321c250bc93c7b60cdd689c308d12ff

non_compensable_boundaries

• Patientensicherheit und fachlich erforderliche Kompetenzgrenzen sind nicht kompensierbar.

normative_mapping

reference_frame: SDGs, SDG+ sowie getrennt Grundrechte, Staatsziele, Staatsstrukturprinzipien und Schutzaufträge

mapping_status: PROPOSED_PENDING_REFERENCE_RECONCILIATION

sdg_mappings

Eintrag 1

id: SDG_03

framework: SDG

direction: EVIDENCE_OPEN

evidence_status: DATA_GAP_OR_NOT_YET_OBSERVABLE

rationale: Der Wirkpfad „Die bundeseinheitliche Pflegefachassistenz kann Qualifikationsvergleichbarkeit, Mobilität, Fachkräfteangebot und Skill-Mix verbessern. Risiken sind Implementierungsengpässe, reine Substitution anderer Qualifikationen sowie Qualitäts- oder Patientensicherheitsverluste.“ berührt Gesundheit und Wohlergehen. Die Zuordnung beschreibt Ziel- oder Schutzgüterrelevanz, nicht bereits eingetretene Wirkung oder eine Rechtsfeststellung.

impact_path_refs

• MON-01

source_refs

_Leere Liste._

Eintrag 2

id: SDG_04

framework: SDG

direction: EVIDENCE_OPEN

evidence_status: DATA_GAP_OR_NOT_YET_OBSERVABLE

rationale: Der Wirkpfad „Die bundeseinheitliche Pflegefachassistenz kann Qualifikationsvergleichbarkeit, Mobilität, Fachkräfteangebot und Skill-Mix verbessern. Risiken sind Implementierungsengpässe, reine Substitution anderer Qualifikationen sowie Qualitäts- oder Patientensicherheitsverluste.“ berührt Hochwertige Bildung. Die Zuordnung beschreibt Ziel- oder Schutzgüterrelevanz, nicht bereits eingetretene Wirkung oder eine Rechtsfeststellung.

impact_path_refs

• MON-01

source_refs

_Leere Liste._

Eintrag 3

id: SDG_08

framework: SDG

direction: EVIDENCE_OPEN

evidence_status: DATA_GAP_OR_NOT_YET_OBSERVABLE

rationale: Der Wirkpfad „Die bundeseinheitliche Pflegefachassistenz kann Qualifikationsvergleichbarkeit, Mobilität, Fachkräfteangebot und Skill-Mix verbessern. Risiken sind Implementierungsengpässe, reine Substitution anderer Qualifikationen sowie Qualitäts- oder Patientensicherheitsverluste.“ berührt Menschenwürdige Arbeit und nachhaltige wirtschaftliche Entwicklung. Die Zuordnung beschreibt Ziel- oder Schutzgüterrelevanz, nicht bereits eingetretene Wirkung oder eine Rechtsfeststellung.

impact_path_refs

• MON-01

source_refs

_Leere Liste._

Eintrag 4

id: SDG_11

framework: SDG

direction: EVIDENCE_OPEN

evidence_status: DATA_GAP_OR_NOT_YET_OBSERVABLE

rationale: Der Wirkpfad „Die bundeseinheitliche Pflegefachassistenz kann Qualifikationsvergleichbarkeit, Mobilität, Fachkräfteangebot und Skill-Mix verbessern. Risiken sind Implementierungsengpässe, reine Substitution anderer Qualifikationen sowie Qualitäts- oder Patientensicherheitsverluste.“ berührt Nachhaltige Städte und Gemeinden. Die Zuordnung beschreibt Ziel- oder Schutzgüterrelevanz, nicht bereits eingetretene Wirkung oder eine Rechtsfeststellung.

impact_path_refs

• MON-01

source_refs

_Leere Liste._

sdg_plus_mappings

_Leere Liste._

constitutional_anchor_mappings

_Leere Liste._

tile_mappings

Eintrag 1

id: SDG_03

framework: SDG

direction: EVIDENCE_OPEN

evidence_status: DATA_GAP_OR_NOT_YET_OBSERVABLE

rationale: Der Wirkpfad „Die bundeseinheitliche Pflegefachassistenz kann Qualifikationsvergleichbarkeit, Mobilität, Fachkräfteangebot und Skill-Mix verbessern. Risiken sind Implementierungsengpässe, reine Substitution anderer Qualifikationen sowie Qualitäts- oder Patientensicherheitsverluste.“ berührt Gesundheit und Wohlergehen. Die Zuordnung beschreibt Ziel- oder Schutzgüterrelevanz, nicht bereits eingetretene Wirkung oder eine Rechtsfeststellung.

impact_path_refs

• MON-01

source_refs

_Leere Liste._

Eintrag 2

id: SDG_04

framework: SDG

direction: EVIDENCE_OPEN

evidence_status: DATA_GAP_OR_NOT_YET_OBSERVABLE

rationale: Der Wirkpfad „Die bundeseinheitliche Pflegefachassistenz kann Qualifikationsvergleichbarkeit, Mobilität, Fachkräfteangebot und Skill-Mix verbessern. Risiken sind Implementierungsengpässe, reine Substitution anderer Qualifikationen sowie Qualitäts- oder Patientensicherheitsverluste.“ berührt Hochwertige Bildung. Die Zuordnung beschreibt Ziel- oder Schutzgüterrelevanz, nicht bereits eingetretene Wirkung oder eine Rechtsfeststellung.

impact_path_refs

• MON-01

source_refs

_Leere Liste._

Eintrag 3

id: SDG_08

framework: SDG

direction: EVIDENCE_OPEN

evidence_status: DATA_GAP_OR_NOT_YET_OBSERVABLE

rationale: Der Wirkpfad „Die bundeseinheitliche Pflegefachassistenz kann Qualifikationsvergleichbarkeit, Mobilität, Fachkräfteangebot und Skill-Mix verbessern. Risiken sind Implementierungsengpässe, reine Substitution anderer Qualifikationen sowie Qualitäts- oder Patientensicherheitsverluste.“ berührt Menschenwürdige Arbeit und nachhaltige wirtschaftliche Entwicklung. Die Zuordnung beschreibt Ziel- oder Schutzgüterrelevanz, nicht bereits eingetretene Wirkung oder eine Rechtsfeststellung.

impact_path_refs

• MON-01

source_refs

_Leere Liste._

Eintrag 4

id: SDG_11

framework: SDG

direction: EVIDENCE_OPEN

evidence_status: DATA_GAP_OR_NOT_YET_OBSERVABLE

rationale: Der Wirkpfad „Die bundeseinheitliche Pflegefachassistenz kann Qualifikationsvergleichbarkeit, Mobilität, Fachkräfteangebot und Skill-Mix verbessern. Risiken sind Implementierungsengpässe, reine Substitution anderer Qualifikationen sowie Qualitäts- oder Patientensicherheitsverluste.“ berührt Nachhaltige Städte und Gemeinden. Die Zuordnung beschreibt Ziel- oder Schutzgüterrelevanz, nicht bereits eingetretene Wirkung oder eine Rechtsfeststellung.

impact_path_refs

• MON-01

source_refs

_Leere Liste._

separation_rule: SDG, SDG+ und Verfassungs-/Schutzanker sind getrennte Referenzebenen; Mehrfachbezug erzeugt keine Mehrfachpunkte.

previous_review_id: WOEK-REVIEW-2026-0001::79146c82-e8d0-467a-929e-142c72d9d6cd

provenance

review_generated_at: 2026-08-15T09:02:23+02:00

source_refs_used

• 1fde6595-95b8-40a4-bfe6-2747285526e0
• 56c32dba-f7f9-41a3-85b3-87f3935ff755

retrospective

historical_assessment_status: NO_ROBUST_RETROSPECTIVE_ASSESSMENT

learning_points

• Die Reformwirkung beginnt nicht mit Rahmenplänen, sondern mit Ausbildungsaufnahme, Abschluss, Beschäftigung und Versorgungsqualität.
• Ein höherer Assistenzanteil darf Qualitäts- und Patientensicherheitsgrenzen nicht kompensieren.

publication_blockers

• No verified post-decision outcome/impact evidence is contained in the case package; parliamentary follow-up sources do not constitute impact evidence.
• The new nationwide training is scheduled to start in 2027; outcome and care-quality effects cannot yet be observed.
• The observation window or implementation stage is not yet sufficient for a robust retrospective outcome/impact assessment.
• The counterfactual required for causal attribution is not established.
• Material calculation inputs remain missing; no quantitative net-impact statement may be produced.
• Der ursprüngliche Fall-Snapshot bleibt unverändert als Provenienz erhalten. Für Release 1.0 liegt ein kontrollierter Referenzstand vor; qualitative Zuordnungen sind veröffentlichbar, Scores, Gewichtungen und Präferenzurteile bleiben ausgeschlossen.
• The supplied source excerpts are limited/truncated and do not provide a fully reviewable text body for every relevant ex-ante proposition.

publication_readiness: NOT_YET_ASSESSABLE

reasoning_components

Eintrag 1

gate: DECISION_BASIS

status: PASS

reason: Official decision metadata is contained in the package.

Eintrag 2

gate: EX_ANTE

status: PARTIAL

reason: Temporal separation is respected; full-source verification remains incomplete because excerpts are limited.

Eintrag 3

gate: EX_POST

status: FAIL

reason: No verified outcome/impact evidence in the package.

Eintrag 4

gate: IMPACT_LOGIC

status: PARTIAL

reason: Impact hypotheses exist; reach, attribution and counterfactual are not established.

Eintrag 5

gate: CALCULATION

status: FAIL

reason: Required calculation inputs are missing or unverified.

Eintrag 6

gate: NORMATIVE_FRAMEWORK

status: FAIL

reason: Leading WÖk reference snapshot is incomplete.

Eintrag 7

gate: NON_COMPENSATION

status: NOT_YET_APPLICABLE

reason: Protection gates are defined but no final scored assessment is permitted.

source_candidates

Eintrag 1

source_id: CAND-BMG-PFLEGEASSIST-RAHMENPLAENE-20260630

title: Fachkommission übergibt Rahmenlehrplan und Rahmenausbildungsplan für die bundeseinheitliche Pflegefachassistenzausbildung

institution: Bundesministerium für Gesundheit

canonical_url: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/presse/pressemitteilungen/uebergabe-rahmenplaene-fachkommission-nach-pflegeberufegesetz-30-06-26

publication_date: 2026-06-30

retrieval_date: 2026-08-15

source_type: OFFICIAL_IMPLEMENTATION_STATUS

exact_location: Abschnitt „Hintergrund“; Rahmenpläne und Umsetzungsvorbereitung der neuen Ausbildung

temporal_class: PUBLISHED_AFTER_DECISION

needed_for: Implementation-readiness evidence; training outcomes, workforce effects and care-quality impacts cannot yet be observed.

review_id: FINAL-REVIEW-WOEK-REVIEW-2026-0001-79146c82

review_status: PARTIAL

review_type: FULL_REVIEW

risks

Eintrag 1

risk_id: R1

description: Substitution statt Entlastung von Fachpflege

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 2

risk_id: R2

description: Uneinheitlicher Vollzug trotz Bundesstandard

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 3

risk_id: R3

description: Ausbildungsengpässe

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 4

risk_id: R4

description: Qualitäts-/Patientensicherheitsrisiken

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 5

risk_id: R5

description: Regionale Unterversorgung

status: TO_BE_TESTED

schema_version: 1.0.0

source_completeness

decision_basis

status: PASS

reason: Final decision metadata, decision date, parliamentary status and outcome are source-backed within the package.

ex_ante

status: PARTIAL

reason: Only at-decision-time source IDs are used for ex-ante logic, but the provided excerpts are limited and do not support full-document verification of every proposition.

ex_post

status: FAIL

reason: Package follow-up sources confirm parliamentary status only; no verified outcome/impact evidence is supplied.

impact_logic

status: PARTIAL

reason: Impact paths and risks are structured as hypotheses; causal reach, attribution and counterfactual remain unverified.

calculation

status: FAIL

reason: Material inputs required by the calculation requirements are missing or unverified.

normative_framework

status: FAIL

reason: Der ursprüngliche Fall-Snapshot bleibt unverändert. Der kontrollierte Release-Referenzstand trägt die qualitative Zuordnung; Scores, Gewichtungen und Präferenzurteile bleiben ausgeschlossen.

non_compensation

status: DEFINED_NOT_APPLIED

reason: Relevant protection gates are identified but cannot be applied to a final assessment until evidence and the normative snapshot are complete.

overall

status: NOT_PUBLICATION_READY

publication_readiness: NOT_YET_ASSESSABLE

source_conflicts

_Leere Liste._

woek_reference_snapshot

known_gap: Der führende Referenzbestand ist noch nicht vollständig kontrolliert importiert. Er kann für externe Vorarbeit sichtbar gemacht werden, blockiert aber Veröffentlichung und methodische Endfreigabe.

last_verified: 2026-08-14

leading_references

Eintrag 1

authority_scope

• system_logic
• positive_net_impact
• coupled_system_mensch_planet_demokratie

reference_id: WOEK_SYSTEM_LOGIC

version: null

Eintrag 2

authority_scope

• management_architecture
• governance
• operating_model
• impact_realisation

reference_id: WOEMM

version: 2.0

Eintrag 3

authority_scope

• methods
• canvas
• workshop_journeys
• quality
• governance
• realisation
• training

reference_id: WOEMS

version: 2.0

Eintrag 4

authority_scope

• terminology
• public_language
• glossary
• resilience_systematics

reference_id: WOEK_GLOSSARY_GUIDE

version: 1.3

Eintrag 5

authority_scope

• public_short_definitions
• term_navigation

reference_id: WOEK_GLOSSARY_PUBLIC

version: null

Eintrag 6

authority_scope

• sdgs
• agenda_2030
• sdg_plus
• normative_evaluation

reference_id: SDG_SDGPLUS_REFERENCE

version: 0.3

Eintrag 7

authority_scope

• sdgs
• agenda_2030
• sdg_plus
• public_reference_orientation

reference_id: SDG_SDGPLUS_ONLINE

version: null

Eintrag 8

authority_scope

• woek_ids
• indicator_registry
• benchmark_status
• governance_rules
• assurance_status

reference_id: WOEK_MASTER_ITEMS

version: 1.3

Eintrag 9

authority_scope

• tsroi_calculation
• causal_boundaries
• discounted_net_benefit
• protection_gate

reference_id: TSROI_STANDARD

version: 1.1

manifest_version: 2026-08-14

snapshot_hash: ee21b55975c6de8366b058cf5d721ec50673d312590d3b0a58ea88413bdfad8f

status: INCOMPLETE_PENDING_TWO_LEADING_REFERENCES

release_1_0

publisher: Institut für Wirkungsökonomie

public_title: Bundeseinheitliche Pflegefachassistenzausbildung

public_key_statement: Eine bundeseinheitliche Pflegefachassistenzausbildung kann Zugang, Mobilität und Personalgewinnung verbessern. Wirkung lässt sich erst nach Ausbildungsjahrgängen an Abschlüssen, Übergängen, Versorgungsqualität, Arbeitsbedingungen und möglicher Fachkraftsubstitution beurteilen.

maturity_stage: MONITORING

maturity_label: Wirkungsmonitoring

public_release_status: READY_FOR_PUBLIC_RELEASE_WITH_MATURITY_LABEL

public_release_boundary: Die Akte ist in der ausgewiesenen Reifestufe öffentlich nutzbar. Sie ist kein Endscore und keine abgeschlossene kausale Netto-Wirkungsbewertung.

ten_policy_field_screening

Eintrag 1

policy_field: HOUSING

status: NOT_MATERIAL_IDENTIFIED

rationale: Im dokumentierten Entscheidungsgegenstand und den vorhandenen Wirkpfaden wurde kein materieller Bezug identifiziert.

impact_path_refs

_Leere Liste._

Eintrag 2

policy_field: HEALTH_CARE

status: MATERIAL

rationale: Personalverfügbarkeit, Aufgabenmix, Pflegequalität und Patientensicherheit sind direkte Wirkpfade.

impact_path_refs

• P1
• P2
• P3
• P4
• P5

Eintrag 3

policy_field: EDUCATION_PARTICIPATION

status: MATERIAL

rationale: Die Vorlage schafft eine bundeseinheitliche berufliche Ausbildung mit Zugangs- und Anerkennungsregeln.

impact_path_refs

• P1
• P2

Eintrag 4

policy_field: WORK_SKILLS

status: MATERIAL

rationale: Ausbildungsplätze, Abschlüsse, Anerkennung und beruflicher Verbleib sind Kernoutcomes.

impact_path_refs

• P1
• P2
• P3

Eintrag 5

policy_field: ECONOMY_TRANSFORMATION

status: NOT_MATERIAL_IDENTIFIED

rationale: Im dokumentierten Entscheidungsgegenstand und den vorhandenen Wirkpfaden wurde kein materieller Bezug identifiziert.

impact_path_refs

_Leere Liste._

Eintrag 6

policy_field: ENERGY_GRIDS

status: NOT_MATERIAL_IDENTIFIED

rationale: Im dokumentierten Entscheidungsgegenstand und den vorhandenen Wirkpfaden wurde kein materieller Bezug identifiziert.

impact_path_refs

_Leere Liste._

Eintrag 7

policy_field: MOBILITY

status: NOT_MATERIAL_IDENTIFIED

rationale: Im dokumentierten Entscheidungsgegenstand und den vorhandenen Wirkpfaden wurde kein materieller Bezug identifiziert.

impact_path_refs

_Leere Liste._

Eintrag 8

policy_field: CLIMATE_RESILIENCE

status: NOT_MATERIAL_IDENTIFIED

rationale: Im dokumentierten Entscheidungsgegenstand und den vorhandenen Wirkpfaden wurde kein materieller Bezug identifiziert.

impact_path_refs

_Leere Liste._

Eintrag 9

policy_field: DIGITAL_STATE_INFRASTRUCTURE

status: NOT_MATERIAL_IDENTIFIED

rationale: Im dokumentierten Entscheidungsgegenstand und den vorhandenen Wirkpfaden wurde kein materieller Bezug identifiziert.

impact_path_refs

_Leere Liste._

Eintrag 10

policy_field: STATE_ADMINISTRATION

status: MATERIAL

rationale: Bund-Länder-Umsetzung, Curricula, Prüfungen und Statistik bestimmen den Vollzug.

impact_path_refs

• P1
• P2
• P5

mpd_dimensions

Eintrag 1

dimension: Mensch

impact_path_refs

• MON-01

status: MATERIAL

Eintrag 2

dimension: Planet

impact_path_refs

• MON-01

status: MATERIAL

Eintrag 3

dimension: Demokratie

impact_path_refs

• MON-01

status: MATERIAL

effect_improving_options

_Leere Liste._

historical_feedback

status: NOT_YET_ASSESSABLE

observed_developments

Eintrag 1

finding_id: 79146c82-F01

evidence_type: IMPLEMENTATION

statement: Belegt, dass zentrale Umsetzungsgrundlagen für die bundeseinheitliche Ausbildung erarbeitet wurden.

observation_period: 2026-06-30

source_id: CAND-BMG-PFLEGEASSIST-RAHMENPLAENE-20260630

source_title: Fachkommission übergibt Rahmenlehrplan und Rahmenausbildungsplan für die bundeseinheitliche Pflegefachassistenzausbildung

source_institution: Bundesministerium für Gesundheit

source_status: CANDIDATE_ONLY

what_it_supports: Belegt, dass zentrale Umsetzungsgrundlagen für die bundeseinheitliche Ausbildung erarbeitet wurden.

what_it_does_not_support: Belegt noch keine Ausbildungsabschlüsse, Beschäftigungs-/Bindungseffekte, Skill-Mix-Veränderungen oder Pflegequalitäts-/Patientensicherheitswirkung.

causal_limit: Beobachtung, Vollzug oder Evaluation ersetzt ohne tragfähiges Gegenfaktum, Attribution und Unsicherheitsangabe keinen kausalen Wirkungsnachweis.

Eintrag 2

finding_id: 79146c82-F02

evidence_type: IMPLEMENTATION

statement: Belegt die Erstellung und Übergabe zentraler Umsetzungsgrundlagen.

observation_period: 2026-06-30

source_id: CAND-BMG-PFLEGEASSIST-UMSETZUNG-20260630

source_title: Fachkommission übergibt Rahmenlehrplan und Rahmenausbildungsplan für die bundeseinheitliche Pflegefachassistenzausbildung

source_institution: Bundesministerium für Gesundheit

source_status: CANDIDATE_ONLY

what_it_supports: Belegt die Erstellung und Übergabe zentraler Umsetzungsgrundlagen.

what_it_does_not_support: Noch keine Ausbildungs-, Abschluss-, Beschäftigungs-, Versorgungsqualitäts- oder Patientensicherheitswirkung.

causal_limit: Beobachtung, Vollzug oder Evaluation ersetzt ohne tragfähiges Gegenfaktum, Attribution und Unsicherheitsangabe keinen kausalen Wirkungsnachweis.

learning_point: Rahmenpläne und Umsetzungsgrundlagen sind Output. Erst Ausbildungsaufnahme, Abschluss, Beschäftigungsverbleib, Personal-Mix, Pflegequalität und Patientensicherheit zeigen Zustandsänderung.

ex_post_assessment: NO_ROBUST_RETROSPECTIVE_ASSESSMENT

counterfactual_status: CANDIDATE_ONLY

monitoring_plan

indicators

• Ausbildungsplätze, Einschreibungen, Abbrüche, Abschlüsse, Anerkennungen, Beschäftigungsaufnahme, Verbleib/Retention, Vakanzen, Personal-/Skill-Mix sowie Pflegequalitäts- und Patientensicherheitsindikatoren.

baseline_needed

• Länderspezifische Assistenz-/Helferausbildungen, Ausbildungs- und Beschäftigtenzahlen, Vakanzen, Personalstruktur und Qualitätsindikatoren vor Einführung.

earliest_credible_review_date: 2029-12-31

date_rule: Nach mindestens einem vollständigen Umsetzungs- und Beobachtungszyklus.

required_sources

• BMG
• Destatis Ausbildungs-/Pflegestatistik
• BIBB
• Länder
• gesetzliche Qualitäts-/Prüfstellen
• ggf. amtlich beauftragte Evaluation

correction_triggers

• Umsetzungsverzug, geringe Einschreibung/Retention, Verdrängung qualifizierterer Pflege ohne Kapazitätsgewinn oder Verschlechterung von Qualität/Patientensicherheit.

earliest_meaningful_review_date: 2029-12-31

correction_triggers

• Umsetzungsverzug, geringe Einschreibung/Retention, Verdrängung qualifizierterer Pflege ohne Kapazitätsgewinn oder Verschlechterung von Qualität/Patientensicherheit.

causal_boundary

implementation_or_output: Darf als solcher belegt werden.

observed_state_change: Nur mit Messwert, Einheit, Zeitraum und Reichweite.

causal_effect: Nur mit Gegenfaktum, Attribution und Unsicherheit.

sources_and_evidence

official_sources

_Leere Liste._

candidate_sources

_Leere Liste._

assumptions

_Leere Liste._

calculation_inputs

Eintrag 1

calculation_id: C1

name: Zusätzliche qualifizierte Assistenzkapazität

specification: Zusätzliche Absolvent:innen und Beschäftigte gegenüber Länder-Baseline, abzüglich Verdrängung/Umklassifizierung.

required_inputs

• Ausbildungs-/Beschäftigungsdaten
• Baseline
• Umklassifizierungen

available_inputs

_Leere Liste._

missing_inputs

• Ausbildungs-/Beschäftigungsdaten
• Baseline
• Umklassifizierungen

status: DATA_GAP

Eintrag 2

calculation_id: C2

name: Entlastungswirkung

specification: Veränderung Fachkraft-Arbeitslast und qualifikationsgerechter Aufgabenverteilung je Versorgungseinheit.

required_inputs

• Personalmix
• Aufgabenverteilung
• Arbeitslast

available_inputs

_Leere Liste._

missing_inputs

• Personalmix
• Aufgabenverteilung
• Arbeitslast

status: DATA_GAP

Eintrag 3

calculation_id: C3

name: Versorgungsqualität

specification: Outcome-/Sicherheitsindikatoren vor/nach Reform mit Risikoadjustierung; keine positive Bewertung bei Verschlechterung zentraler Sicherheitsindikatoren.

required_inputs

• Qualitätsdaten
• Sicherheitsereignisse
• Risikomix

available_inputs

_Leere Liste._

missing_inputs

• Qualitätsdaten
• Sicherheitsereignisse
• Risikomix

status: DATA_GAP

counterfactual: Regionale/phasenweise Einführung oder geeigneter Vergleich mit bisherigen Länderprogrammen; Trends in Pflegearbeitsmarkt und demografischer Nachfrage kontrollieren.

uncertainties

_Leere Liste._

protection_gates

_Leere Liste._

assumptions_and_uncertainty

assumptions

_Leere Liste._

uncertainties

_Leere Liste._

quantification_status: NOT_ROBUSTLY_QUANTIFIABLE

causal_boundary: Beobachtete Zeitreihen, Vollzug oder Mittelabfluss sind ohne Gegenfaktum und Zurechnungsbasis kein kausaler Wirkungsnachweis.

no_end_score: true

no_party_or_person_assessment: true

status_rationale

review_status: PARTIAL

material_data_gap_count: 7

open_calculation_requirement_count: 3

reason: Die Entscheidung ist umgesetzt oder angelaufen; der sinnvolle Beobachtungszeitraum beziehungsweise die Outcome-Evidenz ist noch nicht vollständig.

effect_improving_options_structured

_Leere Liste._

reference_snapshot_reconciliation

case_snapshot_preserved: true

preserved_case_snapshot_status: INCOMPLETE_PENDING_TWO_LEADING_REFERENCES

controlled_release_snapshot_id: WOEK-CONTROLLED-REFERENCE-SNAPSHOT-2026-08-15

controlled_release_snapshot_status: CONTROLLED_WITH_ONE_METADATA_CONFLICT

qualitative_mapping_status: PROPOSED_PENDING_REFERENCE_RECONCILIATION

consequence: Qualitative SDG-, SDG+-, Grundrechts-, Staatsziel- und Schutzgüterzuordnungen sind publikationsfähig. Scores, Gewichtungen, Schwellenanwendungen und Präferenzurteile sind nicht Bestandteil dieses Releases.

public_summary

headline: Bundeseinheitliche Pflegefachassistenzausbildung

key_statement: Eine bundeseinheitliche Pflegefachassistenzausbildung kann Zugang, Mobilität und Personalgewinnung verbessern. Wirkung lässt sich erst nach Ausbildungsjahrgängen an Abschlüssen, Übergängen, Versorgungsqualität, Arbeitsbedingungen und möglicher Fachkraftsubstitution beurteilen.

stage: MONITORING

what_is_known: Wirkpfade und Risiken sind aus den vorliegenden amtlichen Quellen strukturiert.

what_is_not_yet_known: Eine belastbare Netto-Wirkung ist erst nach Baseline, Beobachtung, Gegenfaktum, Zurechnung, Unsicherheitsangabe und Schutzgate-Prüfung möglich.

improvement_options

• Wirkungsziele, Baseline, Zuständigkeit, Beobachtungsindikatoren, Korrekturtrigger und materielle Schutzgates ausdrücklich in die Umsetzung aufnehmen.

publisher: Institut für Wirkungsökonomie

maturity_stage: MONITORING

evidence_boundary: Die Akte ist in der ausgewiesenen Reifestufe öffentlich nutzbar. Sie ist kein Endscore und keine abgeschlossene kausale Netto-Wirkungsbewertung.

B. Entscheidungsreife und Abstimmungsverhalten – vollständige Ergänzung

schema_version: 1.0.0

case_id: 79146c82-e8d0-467a-929e-142c72d9d6cd

generated_at: 2026-08-16T01:48:02+02:00

method_reference: WÖk v1.5 / Root AGENTS 1.0 / Decision-readiness supplement

decision_object: Gesetz über die Einführung einer bundeseinheitlichen Pflegefachassistenzausbildung und zur Änderung weiterer Gesetze

decision_status_at_review: 2. Beratung

temporal_mode: RETROSPECTIVE_EX_ANTE_RECONSTRUCTION_AT_DECISION_DATE

decision_object_clarity

status: CLEAR

rationale: Der rechtlich/parlamentarisch benannte Entscheidungsgegenstand wird getrennt von der Frage behandelt, ob seine Folgen bereits hinreichend evidenzbasiert entscheidbar sind.

impact_information_readiness

status: CONDITIONAL_MATERIAL_EVIDENCE_GAPS

material_missing_information

• Ausbildungsplätze, Bewerbungen, Eintritte, Abbrüche und Abschlüsse vor/nach Reform
• Regionale Verfügbarkeit und Ausbildungsfinanzierung
• Beschäftigung, Verbleib, Löhne und berufliche Mobilität nach Abschluss
• Pflegepersonalmix (Fachperson/Assistenz) und tatsächliche Aufgabenverteilung
• Patienten-/Bewohneroutcomes, Sicherheitsereignisse und Pflegequalität
• Arbeitsbelastung, Krankenstand und Fluktuation von Pflegefachpersonen
• Anerkennung/Übergänge in weiterführende Qualifikationen
• Vollzugs-/Umsetzungskapazität
• Zeitpfad
• Finanzierung/Personal/IT/Planung soweit relevant
• Verhaltensreaktionen und Rebound-/Verlagerungseffekte

rule: Materiale Datenlücken sind kein neutraler Wert. Sie begrenzen die Belastbarkeit einer Folgenentscheidung, ohne automatisch die formale Abstimmungsfähigkeit der Vorlage zu verneinen.

decision_readiness

status: CONDITIONAL

rationale: Der Gegenstand ist grundsätzlich identifizierbar; die vorhandene Fachakte dokumentiert jedoch materielle offene Evidenz-, Gegenfaktums-, Vollzugs- oder Berechnungsfragen. Deshalb keine künstliche Ja/Nein-Endbewertung vor Schließung der entscheidungsrelevanten Lücken.

not_equivalent_to_review_status: METHOD_REVIEW_REQUIRED, DATA_GAP, PARTIAL und Monitoringstatus sind andere Dimensionen und werden nicht automatisch in Entscheidungsreife übersetzt.

missing_decision_parameters

• Ausbildungsplätze, Bewerbungen, Eintritte, Abbrüche und Abschlüsse vor/nach Reform
• Regionale Verfügbarkeit und Ausbildungsfinanzierung
• Beschäftigung, Verbleib, Löhne und berufliche Mobilität nach Abschluss
• Pflegepersonalmix (Fachperson/Assistenz) und tatsächliche Aufgabenverteilung
• Patienten-/Bewohneroutcomes, Sicherheitsereignisse und Pflegequalität
• Arbeitsbelastung, Krankenstand und Fluktuation von Pflegefachpersonen
• Anerkennung/Übergänge in weiterführende Qualifikationen
• Vollzugs-/Umsetzungskapazität
• Zeitpfad
• Finanzierung/Personal/IT/Planung soweit relevant
• Verhaltensreaktionen und Rebound-/Verlagerungseffekte

better_decision_question: Welche konkrete Ausgestaltung von „Gesetz über die Einführung einer bundeseinheitlichen Pflegefachassistenzausbildung und zur Änderung weiterer Gesetze“ verbessert den benannten Zielzustand gegenüber Status quo und realistischen Alternativen nachweisbar, ohne Schutzgrenzen zu verletzen, und welche Daten müssen dafür vor bzw. nach der Entscheidung erhoben werden?

alternative_designs_and_counterfactuals

Eintrag 1

question: Wie hätten sich die 27 bestehenden Ausbildungsgänge ohne Bundesregelung entwickelt?

status: REQUIRED_NOT_ESTABLISHED

causal_rule: No causal attribution or net-impact claim without an explicit counterfactual or justified quasi-experimental/causal alternative.

Eintrag 2

question: Welche Länder hatten bereits ähnliche QN3-Modelle und eignen sich als Vergleich?

status: REQUIRED_NOT_ESTABLISHED

causal_rule: No causal attribution or net-impact claim without an explicit counterfactual or justified quasi-experimental/causal alternative.

Eintrag 3

question: Wie wirkt ein höherer Assistenzanteil bei konstantem vs. verbessertem Fachkraftanteil?

status: REQUIRED_NOT_ESTABLISHED

causal_rule: No causal attribution or net-impact claim without an explicit counterfactual or justified quasi-experimental/causal alternative.

pre_decision_effect_screening

status: MATERIALITY_SCREEN_REQUIRED

general_path: Vorlage/Ankündigung/öffentliche Kommunikation → Exposition und Interpretation → Erwartungen, Risiko-/Kostenwahrnehmung oder Resonanz → mögliche Verhaltens-, Markt-, Verwaltungs- oder Vertrauensreaktion → mögliche spätere Zustandsveränderung.

screen_dimensions

• Erwartungen/Planbarkeit
• Vertrauen und Risiko-/Kostenwahrnehmung
• Verhaltens- oder Investitionsreaktionen
• Verwaltungs-/Marktreaktionen
• öffentliche Resonanz/Frames
• Plattform-/Medienverstärkung, soweit materiell

evidence_boundary: Ein plausibler Kommunikationspfad ist kein Nachweis eingetretener Medien- oder Verhaltenswirkung. Exposition, Wahrnehmung, Einstellungsänderung und Verhalten sind getrennt empirisch zu prüfen.

intent_boundary: Keine Absichtszuschreibung aus dem Wirkpfad.

reversibility_and_lock_in

status: MUST_BE_CHECKED

questions

• Welche Teile der Entscheidung sind reversibel?
• Welche Rechts-, Infrastruktur-, Budget-, Daten- oder Verhaltens-Lock-ins können entstehen?
• Welche Exit-, Befristungs-, Evaluations- oder Korrekturmechanismen bestehen?

source_anchor_risks

Eintrag 1

risk_id: R1

description: Substitution statt Entlastung von Fachpflege

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 2

risk_id: R2

description: Uneinheitlicher Vollzug trotz Bundesstandard

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 3

risk_id: R3

description: Ausbildungsengpässe

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 4

risk_id: R4

description: Qualitäts-/Patientensicherheitsrisiken

status: TO_BE_TESTED

Eintrag 5

risk_id: R5

description: Regionale Unterversorgung

status: TO_BE_TESTED

decision_information_gap

required_before_or_for_review

• Ausbildungsplätze, Bewerbungen, Eintritte, Abbrüche und Abschlüsse vor/nach Reform
• Regionale Verfügbarkeit und Ausbildungsfinanzierung
• Beschäftigung, Verbleib, Löhne und berufliche Mobilität nach Abschluss
• Pflegepersonalmix (Fachperson/Assistenz) und tatsächliche Aufgabenverteilung
• Patienten-/Bewohneroutcomes, Sicherheitsereignisse und Pflegequalität
• Arbeitsbelastung, Krankenstand und Fluktuation von Pflegefachpersonen
• Anerkennung/Übergänge in weiterführende Qualifikationen
• Vollzugs-/Umsetzungskapazität
• Zeitpfad
• Finanzierung/Personal/IT/Planung soweit relevant
• Verhaltensreaktionen und Rebound-/Verlagerungseffekte

calculation_requirements

Eintrag 1

calculation_id: C1

name: Zusätzliche qualifizierte Assistenzkapazität

specification: Zusätzliche Absolvent:innen und Beschäftigte gegenüber Länder-Baseline, abzüglich Verdrängung/Umklassifizierung.

required_inputs

• Ausbildungs-/Beschäftigungsdaten
• Baseline
• Umklassifizierungen

available_inputs

_Leere Liste._

missing_inputs

• Ausbildungs-/Beschäftigungsdaten
• Baseline
• Umklassifizierungen

status: DATA_GAP

Eintrag 2

calculation_id: C2

name: Entlastungswirkung

specification: Veränderung Fachkraft-Arbeitslast und qualifikationsgerechter Aufgabenverteilung je Versorgungseinheit.

required_inputs

• Personalmix
• Aufgabenverteilung
• Arbeitslast

available_inputs

_Leere Liste._

missing_inputs

• Personalmix
• Aufgabenverteilung
• Arbeitslast

status: DATA_GAP

Eintrag 3

calculation_id: C3

name: Versorgungsqualität

specification: Outcome-/Sicherheitsindikatoren vor/nach Reform mit Risikoadjustierung; keine positive Bewertung bei Verschlechterung zentraler Sicherheitsindikatoren.

required_inputs

• Qualitätsdaten
• Sicherheitsereignisse
• Risikomix

available_inputs

_Leere Liste._

missing_inputs

• Qualitätsdaten
• Sicherheitsereignisse
• Risikomix

status: DATA_GAP

counterfactual_requirements

Eintrag 1

question: Wie hätten sich die 27 bestehenden Ausbildungsgänge ohne Bundesregelung entwickelt?

status: REQUIRED_NOT_ESTABLISHED

causal_rule: No causal attribution or net-impact claim without an explicit counterfactual or justified quasi-experimental/causal alternative.

Eintrag 2

question: Welche Länder hatten bereits ähnliche QN3-Modelle und eignen sich als Vergleich?

status: REQUIRED_NOT_ESTABLISHED

causal_rule: No causal attribution or net-impact claim without an explicit counterfactual or justified quasi-experimental/causal alternative.

Eintrag 3

question: Wie wirkt ein höherer Assistenzanteil bei konstantem vs. verbessertem Fachkraftanteil?

status: REQUIRED_NOT_ESTABLISHED

causal_rule: No causal attribution or net-impact claim without an explicit counterfactual or justified quasi-experimental/causal alternative.

decision_gate_conclusion

status: CONDITIONAL

meaning: Kein Für/gegen-Votum. Die Fachakte ist als Folgencheck nutzbar, muss aber die ausgewiesenen Daten-, Gegenfaktums- und Schutzfragen offen halten bzw. nachliefern.

vote_layer

status: VOTED

roll_call: NOT_ROLL_CALL

date: 2025-10-09

result: ADOPTED

factions

CDU/CSU: YES

SPD: YES

AfD: ABSTAIN

B90/Grüne: ABSTAIN

Die Linke: ABSTAIN

url: https://www.bundestag.de/dokumente/textarchiv/2025/kw41-de-pflegefachassistenz-1111790

person_scoring_prohibited: true

vote_interpretation_rule: Abstimmungsverhalten ist ein dokumentierter parlamentarischer Akt. Aus Ja/Nein/Enthaltung wird weder eine Motivation noch die gesamte Wirkung der Entscheidung oder ein Personenwert abgeleitet.